Lebih banyak wanita bekerja di industri surrogacy komersial

Dilara telah tinggal di Tbilisi, Georgia selama beberapa bulan sekarang, mengalihkan tangannya ke berbagai jenis pekerjaan, mulai dari tata rambut, pembuatan sepatu, hingga pramusaji.

Tapi sungguh, hanya ada satu pekerjaan yang dia inginkan: menggendong bayi orang lain.

Ibu empat anak berusia 34 tahun yang menjanda itu meninggalkan anak-anaknya bersama orang tuanya di Uzbekistan tahun lalu, berharap bisa mendapatkan pekerjaan di industri ibu pengganti komersial yang baru lahir di negara itu.

“Saya punya utang pinjaman dari bank dan saya punya empat anak yang harus diurus. Mereka punya sekolah, mereka punya biaya, lho. Sulit bagi saya sendiri,” kata Dilara kepada CNBC.

Ibu pengganti komersial mengacu pada pengaturan di mana seorang wanita dibayar untuk melakukan kehamilan untuk orang atau pasangan lain. Ini berbeda dari ibu pengganti altruistik, di mana seorang wanita secara sukarela melakukan kehamilan tanpa kompensasi apa pun selain penggantian medis.

Biasanya, surrogacy komersial adalah surrogacy gestasional, yang berarti ibu pengganti tidak memiliki hubungan biologis dengan anak.

Undang-undang seputar surrogacy sangat bervariasi dari satu negara ke negara lain dan negara bagian ke negara bagian. Di AS, misalnya, praktik ini diizinkan di beberapa negara bagian tetapi dilarang di negara lain, sedangkan di Kanada dan Inggris, hanya ibu pengganti altruistik yang diizinkan. Di Georgia, sementara di Ukraina dan Rusia, kedua bentuk itu legal.

Dilara adalah salah satu dari semakin banyak wanita yang beralih ke surrogacy komersial sebagai sumber pendapatan di tengah meningkatnya permintaan global untuk operator.

Industri surrogacy komersial global bernilai sekitar $14 miliar pada tahun 2022, menurut konsultan riset pasar Global Market Insights — meskipun angka pastinya sulit diverifikasi mengingat sifat pribadi dari banyak pengaturan.

Pada tahun 2032, angka itu diperkirakan akan meningkat menjadi $129 miliar, karena masalah infertilitas meningkat dan semakin banyak pasangan sesama jenis dan orang lajang mencari cara untuk memiliki bayi.

Tuntutan itu terutama didorong oleh apa yang disebut orang tua yang dituju di negara-negara Barat yang kaya. Banyak dari mereka mencari layanan surrogacy lintas batas untuk menghindari daftar tunggu yang panjang atau biaya yang lebih tinggi di rumah, atau karena undang-undang domestik melarang surrogacy atau mengecualikan kelompok tertentu — seperti pasangan gay — dari praktik tersebut. Berakhirnya larangan perjalanan akibat Covid-19 juga menyebabkan peningkatan permintaan surrogacy global tahun lalu.

“Pandemi mengurangi ibu pengganti internasional, tetapi kami sekarang melihat semua permintaan yang terpendam,” kata pakar ibu pengganti Sam Everingham, yang merupakan direktur global kelompok pendukung ibu pengganti yang berbasis di Australia, Growing Families, Sydney.

Hingga tahun lalu, Ukraina adalah pasar surrogacy terbesar kedua di dunia setelah AS, menarik calon orang tua asing dengan biaya lebih rendah dan kerangka peraturan yang menguntungkan. Yang terpenting, itu termasuk menyebutkan nama orang tua yang dituju pada akta kelahiran bayi, bukan ibu pengganti.

Tapi itu semua berubah dengan invasi besar-besaran Rusia ke Ukraina pada 24 Februari 2022. Laporan dengan cepat muncul tentang ibu pengganti yang pindah ke tempat perlindungan bom dan calon orang tua mencoba memasuki Ukraina untuk dipersatukan dengan ibu pengganti mereka.

“Kami memiliki banyak calon orang tua yang berada pada tahap proses yang berbeda dengan kami,” kata Olga Pysana, mitra di lembaga ibu pengganti Ukraina World Center of Baby, yang pada saat itu memiliki 37 ibu pengganti hamil dan 130 calon orang tua dalam pembukuannya. “Kami harus segera menemukan alternatif.”

Konflik mendorong industri ke negara-negara seperti Georgia terdekat, di mana undang-undang sangat mirip dengan Ukraina. World Center of Baby, yang sudah beroperasi di Siprus pada 2022, berencana membuka kantornya di Georgia bulan ini. Meksiko dan sebagian Amerika Latin, sementara itu, juga mengalami lonjakan.

Di Georgia, seperti di Ukraina, program surrogacy komersial menelan biaya sekitar $40.000-$50.000, sementara di Meksiko biayanya sekitar $60.000-$70.000. Itu dibandingkan dengan rata-rata $ 120.000 dan lebih tinggi di AS

“Di sini, di Meksiko, kami kembali mengalami ledakan seputar surrogacy, karena Ukraina ditutup,” kata Ernesto Noriega, kepala eksekutif dan pendiri Egg Donors Miracles, agen kesuburan yang berbasis di Cancun, Meksiko, mencatat 20% -30 % peningkatan pengaturan surrogacy tahun lalu.

Ledakan global telah mendorong peningkatan permintaan ibu pengganti, dengan grup Facebook dan iklan agensi menarik bagi wanita dengan janji pendapatan yang cukup besar.

Lauragh dari Irlandia tenggara, yang putranya lahir pada Oktober 2021, mengatakan ibu penggantinya dapat membeli rumah untuk dirinya sendiri dan kedua putrinya di Ukraina dengan penghasilannya dari program tersebut.

“Faktor pendorong utama, baik di Ukraina, Georgia, Meksiko – semua pasar utama – adalah motivasi finansial di baliknya,” kata Pysana tentang ibu pengganti.

Memang, Dilara tertarik dengan prospek penghasilan yang lebih tinggi ketika dia pertama kali diperkenalkan dengan surrogacy oleh seorang rekan yang bekerja dengannya di sebuah call center. “Jika Anda ingin melakukan ibu pengganti, mereka memberi Anda banyak uang,” kenangnya ketika diberitahu oleh rekan perempuannya yang lebih muda.

Namun, daya tarik perempuan ke dalam industri ini telah menimbulkan kekhawatiran, paling tidak karena seringnya perbedaan besar antara biaya agen dan penghasilan akhir para pengganti. Dalam banyak kasus, ibu pengganti dapat memperoleh kurang dari seperempat dari puluhan ribu dolar yang dibebankan kepada orang tua yang dituju.

“Ada satu hal yang telah saya teliti selama dua bulan tentang pekerjaan ini, dan para dokter mengambil $50.000, $60.000 dari orang tua dan memberikan dari $12.000 hingga $20.000 kepada ibu pengganti,” kata Dilara. “Tidak adil apa yang mereka lakukan.”

Pysana dan Noriega, pada bagian mereka, mengatakan bahwa biaya agensi mereka dibenarkan karena tingginya biaya pengobatan yang terlibat dalam proses tersebut, serta biaya tempat tinggal dan memberi makan ibu pengganti di minggu-minggu terakhir kehamilan mereka. Namun, mereka mengakui bahwa korupsi ada di perusahaan lain.

Ada juga masalah etika substansial seputar ibu pengganti komersial, dengan kritikus berpendapat bahwa industri tersebut memanfaatkan wanita yang rentan.

Salah satu prasyarat bagi banyak agensi, misalnya, adalah calon ibu pengganti adalah janda atau lajang dan mereka sudah memiliki setidaknya satu anak. Agen mengatakan ini untuk menunjukkan seorang wanita siap secara fisik dan psikologis untuk kehamilan, dan untuk menghindari perselisihan dengan pasangannya.

“Ini bukan industri yang bagus untuk perempuan,” kata Teresa Ulloa Ziaurriz, direktur regional Koalisi Melawan Perdagangan Perempuan dan Anak Perempuan di Amerika Latin dan Karibia (CATWLAC). “Bagi saya, mereka adalah korban.”

Ulloa Ziaurriz mengatakan bahwa dalam pengalamannya bekerja sebagai pengacara reproduksi wanita di seluruh Amerika Latin — terutama di Argentina, Kolombia, Ekuador, dan Meksiko — agensi secara khusus menargetkan mereka yang menghadapi kesulitan keuangan.

“Setelah pandemi, banyak perempuan kehilangan pekerjaan. Mereka mencari perempuan lajang dengan anak-anak yang sangat membutuhkan dukungan ekonomi,” katanya tentang agensi, menggambarkan proses tersebut sebagai bentuk perdagangan manusia.

Proses surrogacy juga menuntut secara fisik dan psikologis, dan sementara sebagian besar agen meminta calon pembawa untuk menjalani pemeriksaan kesehatan mental dan fisik sebelum masuk ke pengaturan, kurangnya peraturan meninggalkan ruang untuk penganiayaan.

“Tidak ada standar internasional dan program baru diluncurkan di tempat yang tidak diatur,” kata Everingham.

Beberapa negara sekarang mencoba untuk memperbaiki kekurangan ini. Di Inggris, misalnya, otoritas pengatur sedang mengerjakan peninjauan untuk meningkatkan perlindungan ibu pengganti dalam negeri.

“Meskipun hanya sedikit yang dapat kami lakukan untuk mengubah undang-undang ibu pengganti di luar negeri, yang dapat kami lakukan adalah memastikan bahwa rezim di Inggris diatur dengan baik dan demi kepentingan terbaik anak, ibu pengganti dan calon orang tua,” profesor Nick Hopkins, hukum keluarga komisaris di Komisi Hukum Inggris dan Wales, kata.

Dalam tiga kuartal pertama tahun 2022, lebih dari 400 pesanan orang tua dibuat untuk orang tua pengganti di Inggris Menurut Komisi Hukum, jumlah anak yang lahir melalui ibu pengganti bisa menjadi sekitar 10 kali lebih tinggi hari ini daripada satu dekade lalu.

Tetapi tanpa koordinasi internasional, Lauragh mengatakan tanggung jawab ada pada orang tua yang dituju untuk melakukan penelitian dan memastikan bahwa ibu pengganti diberikan kesepakatan yang adil.

“Jika Anda ingin melakukan proses tersebut, Anda bertanggung jawab untuk melakukan penelitian,” kata Lauragh, mencatat bahwa dia bersikeras untuk berkomunikasi langsung dengan penggantinya selama proses berlangsung. Keduanya tetap berhubungan hari ini.

“Ada beberapa agensi yang sangat murah di luar sana, tapi jika murah, Anda bisa yakin bahwa penggantinya yang membayar harganya,” tambahnya.

Namun, pendukung ibu pengganti bersikeras bahwa, selain menawarkan jalan menjadi orang tua bagi mereka yang tidak dapat hamil secara alami, ibu pengganti dapat memungkinkan perempuan.

“Jika Anda berbicara dengan pengganti, mereka mengatakan bahwa ini cukup memberdayakan,” kata Pysana. “Mereka memiliki perasaan bahwa mereka sedang melakukan sesuatu yang hebat.”

Dilara, sementara itu, mengatakan perjalanan surogasinya masih berlangsung.

“Jika ada rumah sakit yang bagus dan mereka memberi saya harga yang bagus, tentu saya ingin menjadi ibu pengganti,” ujarnya.